韩文魁,男,77岁,退休干部
吞咽困难3月余,上消化道造影示: 贲门癌累及食道下段及胃底小弯侧。后服中药癌必克,感觉胃口阵痛,饮食减少,身体消瘦,不能食固体食物,食后嗳气,肢体酸痛,胸背夜间疼痛加重,夜尿频多,大便色黑而干。2001年2月3日,上消化道造影,食道下段钡剂通过受阻缓慢,壁僵硬,呈不规则龛影,贲门至胃底、胃小弯侧受累,由于年龄大,体质虚弱,患者及亲属拒绝手术、放化疗治疗,经患者介绍求治于我院肿瘤治疗专科。
临床诊断: 贲门癌累及食道下段及胃底小弯侧。
一诊:
就诊时间: 2001年8月8日
中医辩证: 血瘀痰滞津液热结。
治则: 祛瘀散结 化痰清热、生津
处方:
成药
消癌祛噎回春丹:24小时内含化3-5粒
化瘤益寿丹: 每日3次,每次5g,饭后服
龙蟾化瘤膏: 对应病灶部位,每次1张,5天换药1次
汤剂:
沙参16g 麦冬15g 生地12g 天花粉12g 西洋参6g 五味子6g 乌梅1枚
10剂 1剂/日 水煎服
二诊:
就诊时间: 2001年8月31日
患者服药后吞咽困难症状改善,胃部及胸背疼痛减轻,进食量增加,大便色已正常。大便潜血(±)
处方:
成药:
天蟾抗癌丹4号:每日3次,每次5粒,饭后服
化瘤益寿丹: 每日3次,每次5g,饭后服
龙蟾化瘤膏: 对应病灶部位,每次1张,5天换药1次
汤剂:
继用上方10剂,1剂/日水煎服
三诊:
就诊时间: 2001年11月15日
患者服药2个疗程后,吞咽困难现象已基本消失,只在情绪烦躁时偶尔出现纳食减少情况,胃部及胸背部疼痛偶有发生,眠少,二便调。
处方:
成药:
天蟾抗癌丹4号:每日3次,每次5粒,饭后服
化瘤益寿丹: 每日3次,每次5g,饭后服
龙蟾化瘤膏: 对应病灶部位,每次1张,5天换药1次
汤剂:
柴胡9g 白芍9g 枳壳6g 川芎12g 陈皮9g 香附9g 栀子6g 黄芩6g
炙甘草6g 7剂 1剂/日 水煎服
嘱之:
调畅精志,日间可多练练书法以陶冶情操。
需要说明的问题:
自2001年2月,患者确认为贲门癌累及食道下段.胃底小弯侧,选择中医治疗,是因为中医具有整体调整和辨证论治的特点,在治疗中.晚期癌症等棘手问题上其优势更加明显。患者病情得以控制,症状得以改善,提高了生活质量,延长了生命,经本专科2005年10月11日随访,进食和正常人一样,体重增加3公斤,经检查瘤体已不存在,健在。
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